肖氏反射弧手术让脊柱裂失禁男孩恢复健康

  小斌是来自黑龙江的先天脊柱裂男孩,今天从深圳肖传国医院出院时,他按捺不住内心的兴奋,很想下床蹦跳,奔跑,但身体条件不允许,因为手术做完还在康复过程中,但不久之后,他将和别的男孩一样,能玩,能跑,能自豪的站着自己尿尿.

  小斌刚出生就被诊断为先天性脊柱裂,但他一直都是一个非常坚强乐观的孩子.在小斌小的时候,因先天性脊柱裂,他出现大小便失禁,排尿困难等.比较幸运的是小斌的双脚没有像大多数脊柱裂患儿一样严重畸形,而仅仅是双臀部分肌肉略萎缩.

  小斌父母曾带他去过多家医院寻求,刚开始在本地医院就诊,医生都觉得这个病无法医治,于是母亲带着小斌去了北京空军总院就诊.北京空军总院诊断为"腰骶部脊柱裂,脊髓栓系综合症",但是之后病情并没有好转.之后又去了北京多家大医院,也没能根本解决大小便的问题.庞大的费用把小斌一家压得喘不过气,几度差点放弃,好在这时小斌得到了北京海淀区某慈善机构的救助.

  在他们的帮助下,小斌来到了国内先天性脊膜膨出,脊柱裂所致大小便失禁泌尿外科专科医院-深圳肖传国医院.肖传国教授认真查阅了小斌的病历,给他腰骶部,双下肢做了详细的检查,辅于腰椎MRI,尿流动力学检查后诊断结果是神经源性膀胱,脊髓栓系综合症,腰骶部脊柱裂.在之前的中还遗留下了腰1椎体爆裂性骨折术后,左足外踝骨折术后.肖教授表示,孩子的病能一并通过肖氏反射弧手术全部治好.

  入院第三天,肖教授给小斌做了肖氏反射弧手术(人工体神经-内脏神经反射弧手术)、脊髓神经松解、椎管扩大减压三个手术,手术进行了几个小时,完成的非常顺利,不出意外,术后半年到一年,小斌就能和正常人一样自主排尿了.手术后,为了保护腰部,需要带着特殊护具,但是小斌总是希望起来走动,看着小斌脸上笑容越来越多,小斌的母亲和爷爷也是特别欣慰.80岁高龄的爷爷说,非常感谢肖教授啊,我们家小斌已经很久没有看到他这样开心的笑了,病治好了,他以后的生活也就会越来越好了.

  小斌要出院了,一家3口就要回到黑龙江去,贴心的肖传国医院医护人员还特意帮他们定了回去的机票.小斌高兴的说,马上就可以回家跟朋友们一起玩耍了,谢谢医院的叔叔阿姨们,把我的病给治好了.

  "肖氏反射弧手术"是利用截瘫后废用的体神经,通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交,形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路,形成人工的 "皮肤—脊髓中枢—膀胱"排尿反射弧.患者接受手术后,只需挠挠大腿内侧,就可以自主控制排尿.

  "肖氏反射弧"脊髓损伤手术过程:

  (一)患者取俯卧位,适当垫高臀部,将双侧L3-S3神经支配的相应肌肉分别插入针电极用于术中监护和鉴别术中随用神经根.以L5为中心取背侧正中切口长约6-8cm行椎板切除术,仔细逐层切开,显露硬脊膜.

  (二)纵行切开硬脊膜3-5cm显露左侧腰骶神经根,在神经电生理专家的协助下,通过逐一电刺激每根神经的前根同时观察相应肌肉的肌电图,鉴别出左侧L5或S1的前根,分离出半根于出椎孔出切断,再依顺序找出左侧S3前根,将其从脊髓发出处切断,远心端与L5前根之近心端行端端显微神经根吻合术.

  (三)连续缝合封闭硬脊膜,在硬脊膜外注入生物凝胶以防止脑脊液漏.分三层吻合切口,无需放置引流物.

  【国家科技进步奖评价】肖传国教授发明了人工体神经——内脏神经反射弧手术(肖氏手术),解决了全世界众多脊膜膨出、脊髓损伤病人大小便失禁的世界医学难题,极大地提高了患者的生活质量和自理能力,而且还能节省大量的医疗费用和人力资源,具有很大的社会效益和经济效益.

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