CTC检查循环肿瘤细胞和手术的意义

CTC检查循环肿瘤细胞和手术的意义

对于大多数癌症来说，手术是比较重要的一个大工程。手术外科的效果很快就会出现，癌症可以直接切除。因此，许多人会问，既然手术可以切除癌症炉，为什么期间还不断的做CTC检查检测这些呢。今天我们来谈谈这个话题

(1)特殊细胞不大，一般看不到
肿瘤细胞的直径约为10微米，比头发细得多，肉眼看不见，需要用显微镜扩大数百倍。科学家研究了直径约为1立方厘米的肿瘤块，约有10次癌细胞，即10亿癌细胞。
肿瘤的生长需要血管供血和营养。在肿瘤早期，肿瘤细胞可能通过血液循环到全身各个组织，如肝、肺、脑、脊柱等。大多数癌细胞可能无法在其他器官生存或被免疫细胞杀死，但也可能在这些远处的器官生存或休眠。
癌细胞除沿血管转移外，还可通过周围浸润、肿瘤细胞种植转移、淋巴管转移到周围淋巴结甚至远处淋巴结

(2)手术有效，但仍要做CTC检查检测
当我们进行手术时，只能切除肉眼可见的肿块，适当地切除周围看上去正常，但是肿块浸润的组织可能会存在，后期会对身体产生进一步的负面影响，从而周围的淋巴结。肠胃内至少需要切除离肿瘤约5厘米的肠道，肠胃周围的淋巴结。按照这种手术原则，切断的组织进行了病理检查，如果切断的边缘没有发现癌细胞，肉眼可见的癌细胞就会被切除。它被称为R0切除术，即所谓的手术。

外科医生告诉我，手术成功后，肉眼可见的癌细胞被切除。但术后无需放化疗，医生说要看病理。

病理结果初期，肿瘤直径小或浸润浅，无淋巴结转移，体内残留癌细胞概率低，术后化果小，复发率和转移率明显下降，无法延长生存期，无需化疗。

病理发现肿瘤分割缓慢，淋巴结转移，癌细胞远离血管和淋巴器官的可能性疗可以降低复发率，延长生存期。术后需要放疗，杀死隐形癌细胞。同时对于检测癌细胞动态方面仍旧需要及时做CTC检测，以做到监测癌细胞的情况。

3、癌细胞的隐藏性
这时候可能会有朋友问了，那么我们手术后，什么时候可以再干净剩下的癌细胞呢？很显然，目前没有特别好的方案来处理这一个棘手的问题。其中包括CT、核磁共振、PET/CT等影像手段，采血检查，肿瘤标志物，循环肿瘤细胞，肿瘤游离DNA等，能有助于检查，尤其是CTC检查，但是很难发现残留的那些少量癌细胞。

术后，哪些病人需要放化疗，主要根据临床试验结果，放化疗对病人有益，减少复发，延长生存期，建议放化疗。但这是基于集团的数据，对于接受化疗的病人来说，并非人人都能获利，目前还无法正确。

有时候，看起来手术是一种很好的方法，不过万事无，毕竟手术不是的，手术只能除掉我们肉眼可见的癌细胞，那些更微小的细胞单单靠手术是不行的，这时候就需要CTC检查，这样综合能大限度地让身体向好的方向发展。

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